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Jun 22, 2023

Le recours à l’IRM mammaire est faible chez les femmes présentant un risque élevé de cancer du sein

31 août 2023 -- Seul un tiers des femmes à haut risque de cancer du sein qui ont reçu une recommandation d'un prestataire pour une IRM mammaire subissent cet examen, selon une étude publiée le 28 août dans Breast Cancer Research and

31 août 2023 - Selon une étude publiée le 28 août dans Breast Cancer Research and Treatment, seul un tiers des femmes à haut risque de cancer du sein qui ont reçu une recommandation d'un fournisseur pour une IRM du sein subissent l'examen.

Les résultats mettent en valeur la nécessité de mieux encourager les femmes à haut risque à profiter de ce type particulier d'imagerie supplémentaire, a écrit une équipe dirigée par Claire Conley, MD, de l'Université de Georgetown à Washington, DC.

"[Notre étude a révélé que] les femmes à haut risque ont signalé un faible recours à l'IRM mammaire de dépistage, ce qui indique une lacune dans les soins conformes aux lignes directrices", a noté le groupe. "Les connaissances sur le cancer du sein et les normes sociales favorables au dépistage sont deux domaines clés à cibler dans les interventions futures."

Des organisations professionnelles telles que l'American College of Radiology (ACR) recommandent une IRM mammaire annuelle aux femmes présentant un risque élevé de développer la maladie (c'est-à-dire plus de 20 % de risque à vie). Mais l’utilisation de l’IRM mammaire au sein de cette population est sous-utilisée, ont noté les chercheurs.

Pour mieux comprendre pourquoi, le groupe a utilisé le modèle d'utilisation des services de santé (HSUM) pour explorer les facteurs associés à l'utilisation de l'IRM mammaire de dépistage chez les femmes à haut risque. Ce modèle évalue l'utilisation des services de santé en fonction de facteurs prédisposants (race, âge et convictions en matière de santé), de facteurs favorables (type d'assurance maladie, présence ou manque de soutien social) et de facteurs de besoin (risque perçu de maladie, normes sociales favorables au dépistage). et recommandation du prestataire). L'équipe a également étudié des facteurs tels que les connaissances d'une femme sur le cancer du sein, son risque perçu et le fait qu'elle ait déjà subi une IRM mammaire de dépistage.

Le groupe de Conley a mené une étude comprenant des données collectées entre août 2020 et janvier 2021 auprès de 232 femmes à haut risque de cancer du sein. L'équipe a défini les femmes « à haut risque » comme celles ayant une mutation génétique ou chez un parent au premier degré, des antécédents de carcinome lobulaire in situ, des antécédents de radiothérapie thoracique ou un risque estimé à vie supérieur à 20 %.

Bien que la moitié (51 %) des femmes aient reçu une recommandation de leur médecin traitant pour un dépistage par IRM du sein, seulement un tiers (32 %) avaient déjà subi cet examen. Le groupe a également constaté que les connaissances des femmes sur le cancer du sein et les normes sociales favorables au dépistage se traduisaient par une probabilité plus élevée qu'elles subissent une IRM mammaire de dépistage (rapport de cotes, 1,15 et 2,21, respectivement, avec 1 comme référence). Aucune autre variable du modèle d'utilisation des services de santé n'était liée à une femme subissant une IRM de dépistage du sein, ont rapporté les auteurs.

"[Notre étude a révélé que] les femmes à haut risque ont signalé un faible recours à l'IRM mammaire de dépistage, ce qui indique une lacune dans les soins conformes aux lignes directrices", ont-ils noté.

Les résultats soulignent la nécessité d'interventions plus ciblées, selon Conley et ses collègues. Les chercheurs ont reconnu que l’étude avait été menée pendant la pandémie de COVID-19 et que « la généralisabilité des résultats n’est pas claire ».

"Les connaissances sur le cancer du sein et les normes sociales favorables au dépistage sont deux domaines clés à cibler dans les interventions futures", ont-ils conclu. " De futures études portant sur des échantillons plus grands et plus hétérogènes sont nécessaires pour reproduire ces résultats. "

L’étude complète peut être consultée ici.